Plano de Saúde Amil é confiável? Saiba tudo sobre a empresa

Os consumidores brasileiros que buscam um plano de saúde para atender suas necessidades médicas e hospitalares contam com algumas opções de empresas. A Amil está entre as mais tradicionais deste mercado, atuando em praticamente todo o território nacional e com uma série de modalidades diferentes, atendendo as demandas dos mais variados perfis de públicos.

Para quem está interessado em saber mais sobre a empresa, conheça mais sobre o seu histórico de atuação no mercado de saúde brasileiro, e também veja quais são as principais modalidades oferecidas.

Sobre a Amil

A Amil é uma empresa de assistência médica que está atuando no mercado brasileiro desde o final da década de 1970, sendo criada em 1978 pelo empresário Edson de Godoy Bueno. Mesmo que atualmente a companhia tenha uma atuação nacional, ela foi criada na cidade do Rio de Janeiro, oferecendo seus serviços, em um primeiro momento, neste local.

De acordo com alguns números mais recentes sobre a atuação desta companhia no mercado de saúde brasileiro, ela conta com mais 6,2 milhões de beneficiários e conta com uma extensa rede médica credenciada no país, que abrange cerca de 30,3 mil prestadores de serviço – entre hospitais, clínicas, consultórios médicos, laboratórios e centros de diagnóstico por imagem.

Algumas movimentações empresariais foram feitas ao longo dos últimos anos, tendo como principal objetivo consolidar a participação da Amil no mercado como um todo. No ano de 2009, por exemplo, a empresa adquiriu o controle acionário da Medial Saúde por R$ 612,5 milhões.

Já a partir do ano de 2012, a Amil acabou mais uma vez fazendo uma movimentação brusca no mercado, passando a fazer parte do UnitedHealth Group, ampliando ainda mais sua capacidade de investimento nos principais pontos de atendimento oferecido para os seus clientes.

Por último, a mais recente operação comercial envolvendo a Amil aconteceu no ano de 2023, quando ela foi vendida por R$ 11 bilhões para o empresário Jose Seripieri Filho, fundador da Qualicorp. Mas, mesmo com essas mudanças, a empresa segue mantendo o seu nome e suas operações.

Quais são os planos de saúde oferecidos pela Amil?

A Amil conta com algumas modalidades diferentes de plano de saúde que permitem com que as pessoas consigam escolher aquele que mais atende as suas necessidades e também aquele que acaba cabendo melhor dentro do seu orçamento. Cada um conta com um conjunto de coberturas, mas dentro do eu determina os órgãos que regulam o sistema de saúde de uma forma geral.

Mesmo que cada uma dessas categorias acabem sendo divididas em outras modalidades, basicamente elas podem ser encontradas de três formas diferentes:

Plano de saúde Amil Fácil – Esses são os planos oferecidos para o grande público que acabam tendo um melhor custo-benefício e também são os que oferecem coberturas mais limitadas;

Planos de saúde Amil – Esses são considerados como os planos de saúde que ficam em uma faixa intermediária. Eles oferecem coberturas regionais e nacionais, podendo ainda ser encontrado na opção com coparticipação opcional e a possibilidade dos clientes obterem um reembolso a partir da consulta em determinados profissionais ou a utilização de determinados serviços. Mas os seus preços ainda acabam sendo mais competitivos;

Amil One – Já esse pode ser considerado como o plano de saúde mais completo oferecido pela Amil, permitindo que os clientes utilizem os melhores hospitais, laboratórios e também as clínicas do país. Além disso, ele oferece ainda uma série de serviços que são considerados como exclusivos.

Quais são as coberturas oferecidas nos planos da Amil

Dentro de cada modalidade de plano de saúde existem as coberturas que ficam ali disponíveis para os clientes. Aquelas pessoas que não possuem experiência com este tipo de serviço devem ficar atentas, pois muitas acabam confundindo as modalidades e os pacotes de planos com as coberturas individuais que são oferecidas.

Dentre as coberturas que podem ser encontradas na Amil estão aquelas que normalmente são encontradas em outras empresas que atuam no mesmo segmento de serviço, já que existe uma regulamentação que acaba exigindo alguns tipos específicos de serviços.

Confira quais são elas:

Cobertura ambulatorial – Essa normalmente acaba sendo a cobertura que é encontrada nos planos mais acessíveis, e que permitem com que as pessoas tenham acesso a exames, consultas e tratamentos que não exijam a internação do paciente;

Cobertura hospitalar – Já este tipo de cobertura acaba sendo destinada aos atendimentos e também aos procedimentos que permitem com que as pessoas sejam internadas na rede de hospitais conveniadas pelo plano. Neste caso, as internações podem ocorrer tanto em decorrência de urgências, quanto a partir da necessidade de se fazer algum tipo de exame ou de procedimento, além de cobrir também a internação na UTI;

Cobertura de referência – As coberturas de referência asseguram que os clientes tenham acesso a atendimentos mais amplos e completos, de acordo com as diretrizes determinadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Ele contempla uma série de procedimentos e serviços essenciais, tanto na área ambulatorial quanto hospitalar, garantindo um atendimento de qualidade aos beneficiários;

Cobertura odontológica – De acordo com as atuais leis que regulam o sistema de planos de saúde no Brasil, as operadoras não são obrigadas a oferecer serviços odontológicos. Mas, a partir do momento que essa cobertura acaba sendo ofertada como uma possibilidade ou diferencial do plano, ela precisa oferece acesso a uma vasta gama de procedimentos para os cuidados bocais.

Os planos de saúde da Amil possuem coparticipação?

Essa é uma pergunta que costuma ser feita com bastante frequência pelas pessoas que estão procurando por uma operadora de plano de saúde para atender suas demandas. Esse é um tipo de cobertura que basicamente acaba exigindo que o beneficiário arque com parte dos custos de determinados procedimentos e operações, mesmo que ele também realize os pagamentos mensais dos valores acordados no momento do fechamento do contrato.

Este tipo de cobertura acaba exigindo um certo planejamento financeiro de parte dos clientes, uma vez que os casos de urgência ou de emergência podem acabar fazendo com que eles tenham que gastar valores que não estavam previstos em seu orçamento. Em contrapartida, esses planos costumam ter valores mensais mais acessíveis, o que pode ser vantajoso para quem não está utilizando muito os serviços, por exemplo.

A Amil oferece as duas possibilidades para os clientes, tanto planos com coberturas que exijam a coparticipação, como também aquelas nas quais todos os procedimentos estão cobertos e as pessoas não precisam se preocupar em ter que fazer nenhum tipo de pagamento extra, ou seja, além daquele mensal que foi acordado.

Lembrando que, nestes casos, todos os valores dos procedimentos devem ser amplamente divulgados pela Amil para todos os seus beneficiários. Os valores costumam ser muito mais acessíveis daqueles que são cobrados em caráter particular. A forma de pagamento também acaba sendo definida pela operadora, normalmente vindo junta com a cobrança da mensalidade do mês seguinte a realização os mesmos.

Quais são os serviços e os diferenciais oferecidos pela Amil?

Para oferecer mais comodidade e conforto para os seus clientes, bem como para que a empresa consiga competir com seus principais rivais dentro deste segmento, a Amil oferece uma série de serviços e de diferenciais muito interessantes. Confira alguns destes adicionais que podem ser encontrados na empresa:

Agendamento online – Hoje em dia a internet acabou facilitando muito a vida dos pacientes. Se antes os agendamentos eram feitos apenas por telefone ou de forma presencial, hoje em dia as operadoras de planos, como a Amil, contam com sistemas de agendamento que permitem com que as marcações sejam feitas através do site da empresa ou do próprio aplicativo;

Emissão de boletos – A Amil também conta com um sistema online que permite com que os clientes tenham acesso a todos os boletos para pagamento, incluindo o que estão atrasados. O sistema pode ser acessado tanto pelas pessoas físicas que fazem os planos individuais como também para as empresas que tenham planos coletivos.

Programas de saúde – A Amil oferece aos seus clientes alguns programas específicos de cuidados com a saúde que ajudam a prevenir situações mais graves, além de contar com um atendimento mais focado nas necessidades específicas de cada pessoa. Alguns dos oferecidos atualmente são os seguintes: Programa Obesidade Infantil, Programa Reabilitação Cardiopulmonar, Programa de Planejamento Reprodutivo, Programa de Saúde Mental, Programa de Controle do Tabagismo, dentre outros.

Como se tornar cliente da Amil?

Para os interessados em ter um plano de saúde da Amil, o caminho mais fácil, para os individuais, é procurar um corretor de saúde mais próximo que ofereça estes planos. O próprio site da Amil também conta com um cadastro de pessoas interessadas, para receber o contato dos representantes comerciais.