Planos de saúde para crianças: dicas para escolher e melhores opções

Saiba o que deve ser levado em consideração na escolha de um plano para os pequenos.

Publicado em 17/10/2024 por Rodrigo Duarte.

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Escolher um plano de saúde pode ser considerado como uma tarefa importante. Afinal de contas, é essa empresa que vai acabar fornecendo os cuidados em momentos sempre considerados como muito sensíveis na vida dos clientes. A partir do momento que um contratado é assinado, essas pessoas passam a contar com esses planos, ao invés de depender apenas do SUS.

Planos de saúde para crianças: dicas para escolher e melhores opções

Em alguns casos as pessoas não conseguem ter o poder de escolher o plano de saúde que ela vai utilizar, dependendo basicamente das escolhas feiras pelas empresas ou instituições das quais elas fazem parte. Os planos de saúde coletivos ainda são os mais comuns, por oferecerem um preço mais acessível do que a contratação individual ou familiar.

Mas nos casos que as pessoas conseguem escolher a empresa que vai prestar esse serviço, existem diversos critérios que precisam ser observados, especialmente quando estamos falando de uma família com crianças pequenas. Essas, inclusive, constantemente aparecem como as principais motivadoras para os pais ou responsáveis procurarem um plano de saúde, já que sua saúde mais frágil faz com que os adultos se preocupem.

De uma forma geral, não devem haver distinções entre os serviços que são prestados pelas seguradoras para os adultos e para as crianças. Mas existem algumas características dos planos que podem deixar determinados contratos mais interessantes justamente para proteger os pequenos, nas mais variadas situações.

Os cuidados devem ser tomados especialmente quando estamos falando as crianças recém-nascidas, que acabam tendo que visitar o médico de uma forma rotineira. Confira algumas das principais características de um bom plano de saúde para crianças, e também algumas das melhores escolhas disponíveis no mercado brasileiro.

O que os planos de saúde oferecem para os recém-nascidos?

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Os planos de saúde oferecem algumas vantagens interessantes para as pessoas que são as clientes e que dependem desses serviços. E os bebês acabam entrando, desde que sejam devidamente segurados no contrato. Por isso, é fundamental que os pais e responsáveis, caso já tenham um plano de saúde na chegada de um novo bebê, veja com a seguradora quais são os procedimentos para inserir uma nova vida no contrato.

A partir do momento que os recém-nascidos são inseridos no plano, eles acabam tendo acesso a uma série de serviços e de procedimentos, incluindo consultas especializadas com pediatras, atendimentos em hospitais de qualidade, acesso a testes, exames e procedimentos. Alguns deles são fundamentais para os pequenos nos seus primeiros anos de vida.

O teste do pezinho, por exemplo, é um exame considerado fundamental para os primeiros anos de vida das crianças. Ele inclusive é oferecido pelo SUS, mas os pais que possuem plano de saúde também podem levar as crianças para fazer o teste na rede particular, através do plano de saúde. Ele ajuda a detectar, com antecedência, algumas doenças genéticas e também metabólicas que as crianças podem ter ou possam vir a desenvolver com o passar do tempo.

Mas além do teste do pezinho, existem alguns outros exames que nem sempre podem ser encontrados de uma forma fácil no SUS, mas que também podem ajudar a prevenir e detectar doenças precocemente, possibilitando o começo dos cuidados e do tratamento de uma forma geral antecipadamente. Dentre eles estão o teste da orelhinha e o teste do reflexo vermelho, que ajudam a identificar possíveis problemas auditivos e oculares.

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Caso seja necessário, o plano de saúde para recém-nascidos também garante a internação hospitalar. Com isso, os pequenos terão acesso aos cuidados de uma forma muito mais acessíveis, com os pais procurando diretamente a rede credenciada, sem depender do SUS que, nesses casos, nem sempre consegue oferecer o atendimento esperado para todo mundo que precisa.

Como incluir uma criança como dependente no plano de saúde?

A partir do momento que os clientes contratam um determinado plano de saúde, eles acabam tendo direito de incluir dependentes, incluindo nos planos coletivos. Existem algumas regras que devem ser respeitadas, mas, na grande maioria dos casos, essa possibilidade existe. Portanto, um dos procedimentos que pode ser feito a partir da chegada de um bebê é justamente incluir como dependente.

Mas existem algumas regras que precisam ser respeitadas. Existe um determinado grau de parentesco que precisa ser respeitado para que uma pessoa possa ser inclusa em um determinado contrato como dependente. De acordo com as regras definidas pela ANS, os dependentes podem ser inclusos com os seguintes graus de parentesco:

  • Cônjuges e companheiro comprovado por união estável;
  • Parentes de 1° ou 3° grau (filhos, sobrinhos, netos, pais, avós etc);
  • Parentes por afinidade (enteados, sogros, padrastos).

Mas existe uma questão que deve ser observada em relação aos dependentes é a idade máxima que uma criança pode ser mantida como uma dependente dentro de um plano. Existem diferentes regras que podem ser encontradas no mercado, variando de seguradora para seguradora. Na maioria dos casos, os filhos deixam de ser considerados dependentes aos 21 anos, podendo seguir até os 25 anos em determinados casos.

Mas algumas diferenças podem ser encontradas, especialmente nos planos do tipo empresarial. Por isso, antes de mais nada, os adultos deverão conferir quais são as regras adotadas por aquela operadora, o que deve estar descrito no contrato ou na apólice.

Existe carência nos planos de saúde para crianças?

Uma informação que sempre deve ser levada em consideração a partir do momento da contratação de um determinado plano de saúde é as carenciais que são estipuladas na assinatura do contrato. Elas são comuns, sendo aplicadas em praticamente todos os tipos de contrato. A ANS estipula alguns prazos considerados como máximos de carência para determinados procedimentos e categorias de exame, mas as operadoras e as seguradoras podem reduzir essa carência, ao seu critério.

Normalmente as operadoras de planos de saúde acabam não fazendo diferença entre os adultos e as crianças que estão inseridas no plano. Portanto, os prazos acabam sendo os mesmos, a partir do momento da assinatura do contrato. Existem diversos prazos encontrados, de acordo com a complexidade dos procedimentos e dos atendimentos. Mas existem alguns que normalmente são encontrados como padrão:

  • 24 horas para urgências e emergências;
  • 300 dias para consultas exames e internações;
  • 2 anos para doenças preexistentes.

Também é importante que os clientes entendam o que pode ser considerado como urgência ou emergência para uma operadora de planos de saúde, por exemplo. Esses são casos como situações de dor extrema, risco de lesões irreparáveis ou risco de vida. Esses atendimentos justamente são feitos nas emergências, normalmente não sendo feitos nos hospitais do ponto de vista da internação.

Qual a cobertura dos planos de saúde para crianças?

As coberturas dos planos de saúde, independente se forem para adultos ou crianças, devem seguir o que está definido no rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Mas os exames que são considerados fundamentais para a infância acabam estando contemplados, como os já citados anteriormente. Mas os planos de saúde também podem oferecer alguns procedimentos e exames adicionais e que ajudam na manutenção de saúde dos pequenos.

Melhores planos de saúde para crianças

Amil Fácil

A Amil oferece diversos tipos de planos para os seus clientes, sendo que alguns deles acabam sendo mais interessantes para as famílias que possuem crianças na sua composição. O plano fácil já oferece uma série de coberturas interessantes para os pequenos, além de ter uma boa relação custo-benefício, já que os valores não são tão caros.

O plano conta com as coberturas para as vacinas além do recomendado pelo Ministério da Saúde. Outro ponto alto desse plano é um serviço de atendimento virtual, que pode ser feito pelo celular e também pelo tablet. Atendimentos 24 horas também podem ser encontrados com facilidade para o s pequenos, além de programas focados nas crianças, como Emagrecimento Clínico, Obesidade Infantil, iniciativas contra o Tabagismo, dentre outros.

SulAmérica

A SulAmérica é uma operadora de plano de saúde que oferece algumas opções muito interessantes e completas para os seus clientes, especialmente para as mamães antes mesmo da criança nascer. Ela oferece atendimentos que monitoram a saúde da mulher durante todo o processo de gestação, garantindo que ela chegue saudável no momento do parto.

Além de todo o atendimento e o suporte que o plano oferece durante e depois do parto, os clientes também já podem aproveitar alguns benefícios que ajudam bastante neste momento, como descontos na compra de medicamentos, tanto para os pais quanto para os filhos.

Biovida Saúde

Outro plano de saúde que é muito bem avaliado e recomendado pelos clientes, e que promete oferecer um serviço bastante completo para os pais e para as crianças. São diversos programas que podem ser encontrados tanto no segmento de medicina preventiva quanto para o bem-estar e qualidade de vida de uma forma geral.

Dentre os programas de cuidados que podem ser acessados estão o Cuidado Pós-Alta, que garante a transição segura no pós-alta hospitalar depois do parto. Esse plano de saúde também conta com a Telemedicina, que oferece a possibilidade de atendimento e consultas rapidamente, pela internet, sem que as pessoas tenham que sair de casa.

São Cristóvão

Mesmo que não esteja disponível em todos os estados do Brasil, esse é um plano de saúde que também acabou se tornando destaque na oferta de serviços tanto para as crianças como para os adultos. Um dos grandes diferenciais é o seu Hospital Maternidade, que acompanha antes, durante e depois do parto.

Atualmente a maternidade São Cristóvão, que é um centro de atendimento destinado aos clientes, é considerado como um dos mais modernos dentro do seu segmento, quando comparado com todos os centros disponíveis no país.

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ESCRITO POR: Rodrigo Duarte - Jornalista formado pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (Unisinos), com especialização em Marketing Digital.
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